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疾病早發(fā)現(xiàn)為何難實(shí)現(xiàn)(養(yǎng)生雜談)

熊  建

2021年05月28日08:19 來源:人民網(wǎng)-人民日報(bào)海外版

  不管哪一科的醫(yī)生,做哪一種疾病治療的科普時(shí),差不多有一條總要講到,就是早發(fā)現(xiàn)。

  比如大腸癌,其發(fā)生、發(fā)展是個(gè)漫長的過程,需要5年、10年甚至20年的時(shí)間。在這么長的時(shí)間里,有無數(shù)個(gè)機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)它,干預(yù)它,消除它。

  此外還有心腦血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等慢性病,都有早發(fā)現(xiàn)的機(jī)會(huì)?扇藗兺辉谝,在漫長的時(shí)間里,任由不健康的生活因素不斷積累,身體上的小毛病不斷增多,到了一定時(shí)間,量變引發(fā)質(zhì)變,才發(fā)現(xiàn)病程已經(jīng)進(jìn)入中晚期。治療起來,花錢不菲不說,自己遭罪,還不一定能治好。

  健康的含義是不得病、少得病、得小病,如果很多疾病能夠?qū)崿F(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期干預(yù),那就是最大的成功。而且,從技術(shù)層面看,大部分慢性病的早發(fā)現(xiàn)是能夠做到的。但是,為啥醫(yī)生、專家、媒體磨破了嘴,早發(fā)現(xiàn)的實(shí)現(xiàn)還是比較難呢?

  研究表明,決定健康狀況的因素,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)僅占8%,遺傳等生物因素占15%,超七成主要是生活方式和社會(huì)環(huán)境因素。慢性病是生活方式病,難以早發(fā)現(xiàn)的根本,在于難以改變已經(jīng)形成的生活方式。

  現(xiàn)代人的生活方式中存在很多不健康因素:熬夜、飲食不規(guī)律、大魚大肉、高鹽高糖、運(yùn)動(dòng)不足、抽煙喝酒、心情陰郁焦慮……相信每個(gè)人身上都或多或少沾點(diǎn)兒。

  吊詭的是,對于這些不健康因素,人們不是不知道,不存在知識(shí)盲區(qū),但好像“明知山有虎,偏向虎山行”,飛蛾撲火一般。對此,不自律、沒恒心是最容易解釋的,但不是唯一答案,可能也不是根本原因。

  我們每個(gè)人都生活在一個(gè)大系統(tǒng)里,這個(gè)系統(tǒng)高度精密,環(huán)環(huán)相扣,無限追求效率。但各種系統(tǒng)參數(shù)中,唯獨(dú)對人的健康不甚關(guān)注。因此,不健康的生活方式是想轉(zhuǎn)變就能轉(zhuǎn)變得了嗎?生活方式極大地受到工作方式的制約。

  以前,工作效率低,一個(gè)星期只能辦一件事。今天,工作效率高,一天能辦7件事。高效率的同時(shí),勢必要壓縮吃飯時(shí)間、攪亂休息時(shí)間、推遲休閑時(shí)間。比如,一個(gè)程序員,經(jīng)常要在規(guī)定時(shí)間里完成一件工作,他必須加班加點(diǎn),加上公司有晚下班報(bào)銷車費(fèi)的制度,因此延長工時(shí)成了合乎邏輯的做法。

  在緊張的工作節(jié)奏下,飲食無法規(guī)律,營養(yǎng)無法均衡,因?yàn)闊o暇顧及。就算養(yǎng)生專家介紹100種健康食譜,也無法、無力施行。

  早發(fā)現(xiàn)、早治療,很重要,但知易行難。對于一個(gè)每天奔波于工作、忙碌于家庭,連個(gè)人愛好都不得不舍棄的人,健康的排序能靠前嗎?在不少人那里,生活壓力之下,健康問題只要不浮出水面,就不是問題。

  因此,要想切實(shí)做到疾病早發(fā)現(xiàn),僅靠個(gè)人生活方式的改變還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠、也不現(xiàn)實(shí),必須提升對社會(huì)和環(huán)境因素的關(guān)注,把全生命周期健康管理理念貫穿城市規(guī)劃、建設(shè)、管理全過程各環(huán)節(jié),也就是說,真正將健康融入所有政策。

(責(zé)編:孫紅麗、楊迪)


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