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保存三天的人體肝臟移植成功 患者術(shù)后健康生活逾一年

張夢然

2022年06月01日08:17 來源:科技日報

英國《自然·生物技術(shù)》雜志31日公開的一篇醫(yī)學(xué)論文稱,一名接受利用機械灌注技術(shù)在體外保存三天的人類肝臟的移植患者,在術(shù)后一年依然身體健康。這項技術(shù)或能擴大可移植肝臟的數(shù)量,同時有望為患者安排擇期手術(shù),從而拯救更多生命。

全球?qū)Ω我浦驳男枨笈c可用肝的數(shù)量之間的差距正在擴大?墒牵斍暗呐R床實踐,要求供肝移植前在冰上的儲存時間不得超過12個小時,醫(yī)生必須“和時間賽跑”,這也導(dǎo)致可與移植受者匹配的供肝數(shù)量更加有限。

瑞士蘇黎世大學(xué)醫(yī)院團隊一直致力于延長肝臟的體外保存時間。在最新的報告中,研究人員皮埃爾-阿蘭·凱文及其同事利用一臺機器,將一個人類肝臟在體外保存了三天,這個機器能操作名為“體外常溫灌注”的技術(shù),該技術(shù)能為體外的肝臟提供處于正常體溫的“代血液”,核心則是模仿生理學(xué)上關(guān)鍵的身體功能。

這個肝臟隨后被移植到了一名晚期肝硬化和嚴重門靜脈高壓癥等多種嚴重肝病患者的體內(nèi)。移植后的肝臟能正常工作,來自體內(nèi)血管的血流恢復(fù)后,只出現(xiàn)了很小的損傷,且移植后的第一個6周內(nèi)只需使用基本免疫抑制方案。

這名患者的生活質(zhì)量很快得到了恢復(fù),而且沒有任何肝損傷的跡象,如排異或膽管損傷,患者術(shù)后一年依然健康。

研究人員提醒道,仍需對更多患者開展隨訪時間更長的進一步研究。但以上結(jié)果表明,這類技術(shù)不僅能擴大潛在供體器官的數(shù)量,還能開拓對移植前供體器官進行用藥的前景。

總編輯圈點

在和“器官移植”相關(guān)的報道中,我們最?吹降脑~,就是“與時間賽跑”。器官在體外保存的時間通常以小時計,從離開人體到進入受體,每一個環(huán)節(jié)都要計算精準。本文中的瑞士蘇黎世大學(xué)醫(yī)學(xué)團隊長期致力于延長肝臟體外保存時間,此前采用最新循環(huán)技術(shù),他們讓肝臟在體外存活了七天。這一次,他們成功將在體外保存了三天的肝臟移植到了人體內(nèi),一年后患者依然健康。如果真的能延長肝臟離體的時間,那潛在供體器官的數(shù)量就能大大增加。

(責(zé)編:孫紅麗、楊迪)


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